Evaluatie van adviestrajecten bij problematisch ziekteverzuim

Samenvatting en conclusie

Door verschillende oorzaken kan in een deel van de ziekteverzuimgevallen een situatie van problematisch verzuim ontstaan: verzuim waarbij re-integratie langer uitblijft dan op grond van klachten, aandoeningen, behandelingen of richtlijnen mag worden verwacht. Aanvullende arbeidsgerelateerde medische expertise zou in zulke gevallen uitkomst kunnen bieden. In dit rapport wordt onderzocht of zo’n medisch adviestraject inderdaad positieve effecten sorteert in termen van (versnelde) terugkeer naar werk en vermindering van zorgconsumptie en -kosten. Het onderzoek wijst uit dat zulke adviestrajecten duidelijkheid bieden bij problematische verzuimgevallen, wat kan leiden tot een geschikter medisch behandeltraject. In 51% van de gevallen constateren de medisch specialist(en) en verzekeringsarts van het medische expertisecentrum dat de behandeling niet adequaat is. 53% van de verwijzers geeft te kennen dat de behandeling meestal wordt gewijzigd en 42% van de werknemers zegt dat het zorggebruik verandert. Ook wordt duidelijkheid geboden over de aard van de beperkingen en over arbeidsmogelijkheden. Bij 29% van de werknemers wordt door het medische expertisecentrum geconstateerd dat de beperkingen dusdanig zwaar zijn dat terugkeer naar werk sterk wordt belemmerd. In zulke gevallen leidt het adviestraject niet tot snellere re-integratie, maar wordt in een vroeg stadium duidelijkheid gegeven over de inrichting van het re-integratietraject. In 71% van de gevallen komt het medische expertisecentrum tot de conclusie dat loonvormende arbeid in principe mogelijk is. Toch is slechts 45% van de werknemers geheel of gedeeltelijk werkzaam. Misschien ervaren werknemers andere belemmeringen bij terugkeer naar werk, zoals een gebrek aan mogelijkheden om bij de eigen werkgever terug te keren en een gebrek aan vraag naar personen met beperkingen. Multidisciplinaire diagnostiek met een gecombineerd behandel- en belastbaarheidsadvies kan in stagnerende verzuimdossiers duidelijkheid bieden over de juiste oplossing. Hoewel er door beperkingen van de onderzoeksopzet geen harde conclusies getrokken kunnen worden over de effectiviteit van het adviestraject, wijzen de resultaten op een meerwaarde van een adviestraject bij problematisch verzuim.